相關鏈接：2016主管護師考試重點資料匯總

　　2016主管護師考試輔導精華資料環球網校醫學考試網小編搜集整理如下，希望對考友們有所幫助。

　　1.正確認識和重視眼心反射 眼心反射的傳導途徑系由眼球及球后組織，通過睫狀神經和三叉神經眼支，傳入到中樞延髓迷走神經核，再通過迷走神經傳出至心肌。眼科手術中凡刺激眼球或眼部組織的各種因素均可誘發不同程度的眼心反射�，F代白內障囊外摘除聯合人工晶體植入術，由于術中牽涉到球后麻醉、壓迫眼球、牽拉眼外肌等諸多因素，故術中發生眼心反射在所難免。除脈率減慢外，眼心反射還伴有呼吸、心臟功能的改變，嚴重者甚至可引起死亡，故應引起護理人員的高度重視。為防止眼心反射的發生，除進行有效的球后麻醉和副交感神經阻滯外，術者各項操作均應穩、準、輕、快，盡量避免較大較重地刺激眼球和球后組織。一旦發生眼心反射，應立即停止手術并進行搶救。所以，術中護士的嚴密監護以及與術者的默契配合是保證患者安全、防止眼心反射導致不良后果的重要措施。

　　2.進行術前健康教育 局部麻醉手術患者在術中處于清醒狀態，對手術環境和自身反應始終保持著較高的敏感性。故術前進行健康教育時應講解術中可能出現的各種反應，囑患者如有不適及時告訴術者，以便對癥處理。

　　3.及時有效地采取措施 眼心反射一般發生突然，所以在最易發生眼心反射的各項操作中，護士應充分警惕發生眼心反射的可能，準備好搶救藥品和物品。如阿托品、安定、各種心肺復蘇用品和氧氣吸入設備，必要時做好氣管插管或氣管切開的準備。若出現輕微眼心反射，提醒術者操作要輕柔，必要時暫停手術。當患者有惡心、咳嗽時囑患者深呼吸，按摩或封閉內關穴，或針刺通里穴以提高心率，并分散患者注意力。對有明顯呼吸困難和口唇發紺者應立即給氧。本組有7例在停止刺激性操作3～5 min后自行緩解，2例經按摩內關穴緩解。本組典型病例中采用藥物治療(如阿托品0.5 mg靜滴)后癥狀在1～3 min后好轉。如繼續發展，突然發生胸悶、氣促、血壓急劇下降、心率減慢、意識不清，最終呼吸、心搏驟停時，應立即停止按壓眼球或手術，及時處理：

　　(1)保持呼吸道通暢，進行口對口人工呼吸及心前區捶擊，并行胸外心臟按壓;

　　(2)盡快行氣管插管、給氧，必要時氣管切開;

　　(3)開放靜脈通道并保持通暢，當患者恢復意識后注意保暖，待病情完全平穩后，在麻醉師監護下決定繼續手術或送回病房。

編輯推薦：

2015衛生職稱考試真題網友版

2016衛生職稱考試報名時間已確定

2016年全國衛生專業技術資格考試考生須知

2016衛生職稱考試報考指南

環球網校醫學考試網友情提示：如果您在此過程中遇到任何疑問，請登錄環球網校醫學考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!